胎儿窘迫真会导致脑瘫吗?

2018/12/05

胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。


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胎儿窘迫会导致脑瘫吗?

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有危及胎儿健康和生命的缺氧现象。

胎儿窘迫可导致胎儿窒息,从而导致小儿脑部发育受损,并可能导致脑瘫。所以说,胎儿窘迫会导致小儿脑瘫。


胎儿宫内窘迫会导致脑瘫的原因?

1、母体血氧含量不足:如孕妇有严重的心脏病并发心力衰竭、高热、重度贫血或失血性休克等,可使母体血氧含最降低而影响对胎儿的氧供给。

2、胎盘病变:当孕妇有高血压、妊高征、慢性肾炎、过期妊娠及前置胎盘或胎盘早剥等情况时,可影响到子宫胎盘血流量,影响胎盘循环和胎儿的血液供应,使胎儿缺氧。

3、胎盘或脐带的血运受阻:子宫收缩异常,收缩过强、过频,甚至发生痉挛性子宫收缩时,使胎盘血流受阻。脐带缠绕、打结、脱垂或过短也可引起母儿间的循环受阻。

4、胎儿方面:临产后产程过长,胎儿受压时间过长、过重,胎儿吸引术或产钳术以及臀位助产不当等均能造成胎儿缺氧。胎儿畸形在妊娠后期也能出现宫内窘迫的症状。


胎儿宫内窘迫有什么症状?

1、慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期。往往延续至临产并加重,临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。

2、急性胎儿窘迫多发生于分娩期。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

3、胎动异常

胎动是胎儿生命体征之一,可用以了解胎儿在宫内的安危,同时也是孕妇自我监护的好方法,可靠性达80%以上。正常情况下,胎动每小时不少于3次,12小时应不低于30次。

如果临产后胎动突然急剧增加,变得频繁而强烈,则提示胎儿可能出现急性窘迫,大多是脐带受压、胎盘早剥等造成胎儿急性缺氧所致。

若当天的胎动次数较以往减少30%甚至更多时,就是胎动减少。而胎动一旦消失,胎儿随时可能发生死亡,死亡时间大多在胎动消失后12~72小时。

4、胎心变化

胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状,胎儿的正常心率为120~160次/分,160次以上或120次以下均属不正常,低于100次表示严重缺氧。

窘迫时先是表现为胎心加快,而且心跳规则、有力,之后心跳开始变慢、变弱,节率也变的不规则。

但应注意,当子宫收缩时,由于子宫—胎盘的血液循环暂时受到干扰,使胎心变慢,而当子宫收缩停止后,胎心很快就恢复正常,因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。

5、羊水出现改变

羊水过少时,收缩的子宫壁可直接压迫胎儿、脐带,容易出现胎儿窘迫。临产后宫口开大时,如检查发现前羊膜无张力,或者根本就没有前羊膜而胎膜紧贴胎头,或破膜后只有少量羊水流出,甚至没有羊水外流,都表示可能存在羊水过少的问题。

正常情况下,羊水为白色透明的液体,当胎儿缺氧时就会排出胎粪,使羊水颜色改变。头位分娩时,出现胎粪并伴有胎心异常,是胎儿窘迫的典型症状。


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